چه کسانی نباید جراحی ستون فقرات را به تعویق بیندازند؟
جراحی ستون فقرات معمولا به عنوان آخرین گزینه درمانی در نظر گرفته می شود و بسیاری از بیماران تلاش می کنند تا حد امکان از انجام آن اجتناب کنند. ترس از جراحی، نگرانی درباره عوارض احتمالی و شنیده های غیرعلمی باعث شده است که برخی افراد تصمیم به تعویق درمان بگیرند. با این حال، واقعیت این است که در برخی شرایط، به تعویق انداختن جراحی ستون فقرات می تواند پیامدهای جبران ناپذیری به همراه داشته باشد.
در این راستا دکتر فتاحی ، جراح و متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات توضیح می دهند که اگرچه بسیاری از مشکلات ستون فقرات با درمان های غیرجراحی قابل کنترل هستند، اما در برخی بیماران، تأخیر در انجام جراحی می تواند باعث پیشرفت آسیب های عصبی و کاهش شانس بهبودی کامل شود. تشخیص به موقع این شرایط نقش کلیدی در انتخاب مسیر درست درمان دارد.
چرا بسیاری از بیماران جراحی را به تعویق می اندازند؟
چرا بسیاری از بیماران جراحی را به تعویق می اندازند؟ترس از جراحی یکی از شایع ترین دلایل تعویق درمان است. تجربه های منفی اطرافیان، اطلاعات نادرست در فضای مجازی و تصور نادرست از جراحی ستون فقرات، باعث می شود برخی بیماران حتی در صورت توصیه پزشک، تصمیم گیری را به تعویق بیندازند.
در کنار این موضوع، برخی افراد با کاهش موقت درد یا استفاده از مسکن ها تصور می کنند مشکل برطرف شده است، در حالی که بیماری زمینه ای همچنان در حال پیشرفت است. این تاخیر می تواند زمان طلایی درمان را از بین ببرد.
چه زمانی جراحی ستون فقرات ضروری می شود؟
جراحی ستون فقرات زمانی مطرح می شود که:
- درمان های غیرجراحی مؤثر نباشند
- علائم عصبی پیشرونده وجود داشته باشد
- کیفیت زندگی بیمار به طور جدی مختل شده باشد
- در این شرایط، هدف از جراحی تنها کاهش درد نیست، بلکه جلوگیری از آسیب دائمی به اعصاب و نخاع اهمیت اصلی را دارد.
بیمارانی که دچار ضعف عصبی پیشرونده هستند
یکی از مهم ترین گروه هایی که نباید جراحی را به تعویق بیندازند، بیمارانی هستند که دچار ضعف پیشرونده در اندام ها می شوند. کاهش قدرت عضلانی در پاها یا دست ها، مشکل در راه رفتن یا افت عملکرد حرکتی می تواند نشانه فشار مداوم روی ساختارهای عصبی باشد.
دکتر آرش فتاحی تاکید می کند که در چنین شرایطی، تأخیر در جراحی ممکن است باعث شود آسیب عصبی برگشت ناپذیر شود. هرچه فشار روی عصب طولانی تر باشد، احتمال بازگشت کامل عملکرد کاهش پیدا می کند.
اختلال در کنترل ادرار و مدفوع
یکی از جدی ترین علائم هشداردهنده در بیماری های ستون فقرات، بروز اختلال در کنترل ادرار یا مدفوع است. این علامت می تواند نشان دهنده فشار شدید بر نخاع یا ریشه های عصبی باشد و نیازمند اقدام فوری است. در این موارد، تعویق جراحی نه تنها خطرناک، بلکه می تواند منجر به مشکلات دائمی عملکردی شود. مراجعه سریع و تصمیم گیری به موقع در چنین شرایطی اهمیت حیاتی دارد.
دردهای شدید و مقاوم به درمان
درد ستون فقرات همیشه به معنای نیاز به جراحی نیست. اما زمانی که درد دارای ویژگی های زیر باشد ، باید جدی تر بررسی شود :
- شدید و مداوم باشد
- به درمان های دارویی و غیرجراحی پاسخ ندهد
- زندگی روزمره ، خواب و فعالیت های عادی را مختل کند
در برخی بیماران، ادامه تحمل چنین دردهایی بدون درمان قطعی، نه تنها کمکی به بهبود نمی کند، بلکه باعث فرسودگی جسمی و روانی می شود.
تنگی کانال نخاعی با علائم پیشرونده
تنگی کانال نخاعی یکی از مشکلات شایع ستون فقرات، به ویژه در سنین بالاتر است. در مراحل اولیه، این بیماری ممکن است با درد خفیف یا خستگی پاها همراه باشد. اما در صورت پیشرفت، می تواند باعث اختلال در راه رفتن، بی حسی و ضعف شود.
به گفته دکتر آرش فتاحی، در مواردی که علائم تنگی کانال نخاعی به صورت پیشرونده ظاهر می شوند، تعویق جراحی می تواند باعث محدودیت حرکتی پایدار شود. تشخیص زمان مناسب جراحی در این بیماران اهمیت ویژه ای دارد.
دیسک های پیشرفته با علائم عصبی شدید
بیرون زدگی دیسک کمر یا گردن یکی از شایع ترین علل مراجعه بیماران به متخصص ستون فقرات است. در بسیاری از موارد، دیسک با درمان های غیرجراحی بهبود می یابد. اما در دیسک های پیشرفته که باعث فشار شدید روی عصب می شوند، علائم عصبی شدید و مداوم ایجاد می شود.
در این شرایط، ادامه درمان های غیرموثر و به تعویق انداختن جراحی می تواند آسیب عصبی را تثبیت کند. انتخاب زمان مناسب برای جراحی، نقش مهمی در نتیجه نهایی دارد.
آیا جراحی زودهنگام همیشه بهتر است؟
نکته مهم این است که ضروری بودن جراحی با زودهنگام بودن آن متفاوت است. جراحی زمانی باید انجام شود که اندیکاسیون علمی و بالینی وجود داشته باشد. نه عجله بی مورد و نه تعویق غیرمنطقی، هیچ کدام به نفع بیمار نیست.
تصمیم گیری صحیح نیازمند بررسی کامل شرایط بیمار، شدت علائم، نتایج تصویربرداری و پاسخ به درمان های قبلی است. این تصمیم باید بر اساس شواهد علمی و نه صرفا ترس یا عجله اتخاذ شود.
نقش تشخیص دقیق و مشاوره تخصصی
تشخیص دقیق، پایه اصلی تصمیم گیری درباره جراحی ستون فقرات است. معاینه عصبی، بررسی شرح حال بیمار و تفسیر صحیح تصاویر پزشکی، کمک می کند تا مشخص شود آیا جراحی ضروری است یا خیر.
دکتر آرش فتاحی معتقد است که هدف اصلی از توصیه جراحی، حفظ عملکرد عصبی و کیفیت زندگی بیمار است، نه صرفا انجام یک اقدام درمانی. درک این موضوع می تواند به بیماران در تصمیم گیری آگاهانه کمک کند.
جمع بندی پایانی
اگرچه بسیاری از مشکلات ستون فقرات با درمان های غیرجراحی قابل کنترل هستند، اما در برخی بیماران، به تعویق انداختن جراحی می تواند عواقب جدی به همراه داشته باشد. ضعف عصبی پیشرونده، اختلال در کنترل ادرار و مدفوع، دردهای شدید مقاوم به درمان و علائم پیشرفته تنگی کانال نخاعی از جمله شرایطی هستند که نباید نادیده گرفته شوند.
تصمیم گیری آگاهانه، مراجعه به پزشک متخصص و تشخیص به موقع، نقش مهمی در جلوگیری از آسیب های دائمی دارد. هدف نهایی از جراحی ستون فقرات، بازگرداندن بیمار به زندگی فعال تر و جلوگیری از پیشرفت بیماری است؛ هدفی که تنها با انتخاب زمان درست درمان محقق می شود.
منبع جهت اطلاعات بیشتر : وب سایت دکتر فتاحی https://dr-arashfattahi.com
محتوای تبلیغاتی
